A hemorragia pós-parto é a principal causa de doenças e mortes evitáveis relacionadas à gravidez.
De acordo com a Aliança para Inovação em Saúde Materna (AIM), “a hemorragia pós-parto é uma das principais causas de doenças e mortes evitáveis relacionadas à gravidez, com uma estimativa de 54-90% de todas as mortes relacionadas à hemorragia obstétrica sendo evitáveis”. Nos primeiros três trimestres de 2023, 11% das mulheres apresentaram hemorragia durante a internação hospitalar em Washington, D.C. Dessas, 21% apresentaram morbidade materna grave (excluindo transfusão).
Estamos animados em anunciar o esforço do DC Perinatal Quality Collaborative (DC PQC) entre os centros de parto para reduzir a mortalidade materna e a morbidade materna grave e fornecer cuidados seguros para todas as mães. À medida que os hospitais de parto de DC avançam na sustentação de suas melhorias relacionadas à hipertensão, o DC PQC está preparado para se concentrar em outras questões importantes de saúde materna em apoio à melhoria da qualidade. O DCPQC começou a trabalhar no pacote AIM Hemorrhage em abril de 2024.
O Pacote de Segurança do Paciente para Hemorragia Obstétrica na Gravidez da AIM fornece orientação aos hospitais para coordenar e padronizar o atendimento prestado às mulheres com hemorragia obstétrica durante a gravidez e no período pós-parto.
Mais recursos
Corrida de QBL
Ao longo de várias semanas, colaboramos com as equipes dos hospitais para fortalecer as práticas de medição da QBL alinhadas ao pacote AIM. Isso incluiu a revisão de fluxos de trabalho, a identificação de barreiras e o compartilhamento de ferramentas e estratégias práticas para apoiar o rastreamento preciso e consistente da QBL. As ferramentas e os recursos fornecidos ajudaram a padronizar as abordagens em todos os locais e a aumentar a confiança da equipe na execução dessa etapa crítica na resposta à hemorragia.
- Plano de coleta de dados
- Modelo PDSA
- Modelo A3
- Ferramenta de Análise de Partes Interessadas
- Matriz de Priorização
- Análise da causa raiz
- Plano de 30-60-90 dias
- Planilha de declaração AIM
- Slides de apresentação de testes QI
- Pesquisa de Feedback do QBL Sprint
Iniciativa de Cuidados Respeitosos com Hemorragia
Este trabalho está em andamento. Estamos focados em aprimorar a forma como as equipes conduzem os debriefings pós-evento, com ênfase especial na comunicação, no atendimento baseado em traumas e no apoio emocional para pacientes que sofrem hemorragia pós-parto. Nosso objetivo é elevar a qualidade das interações com as pacientes durante e após eventos críticos, refinando os processos de debriefing alinhados ao pacote AIM.
Escala de Autonomia Materna na Tomada de Decisão (MADM)
Desenvolvida por mulheres para descrever suas experiências com o cuidado na maternidade, a escala MADM é uma ferramenta confiável e válida que avalia o nível de autonomia que uma pessoa experimenta ao participar de conversas sobre tomada de decisão com um profissional de saúde.
Formulário de esclarecimento de pacientes com hemorragia pós-parto do DCPQC
Esta ferramenta foi desenvolvida para auxiliar equipes clínicas a facilitar conversas de debriefing ponderadas e centradas na paciente após um evento hemorrágico pós-parto. Ela ajuda a garantir que tanto os aspectos físicos quanto emocionais da experiência da paciente sejam abordados. O formulário inclui dicas importantes para orientar a discussão, reforçar a comunicação informada sobre o trauma e fornecer às pacientes informações relevantes sobre recuperação, vínculo, amamentação e recursos de apoio locais e nacionais disponíveis.
Script de exemplo do DCPQC
Este roteiro de exemplo foi elaborado para auxiliar as equipes hospitalares no debriefing com os pacientes após um evento hemorrágico. Ele serve como um guia para ajudar a garantir que a conversa seja informada sobre o trauma e centrada no paciente. O roteiro foi desenvolvido com a colaboração de doulas, parceiros dos pacientes e equipes de atendimento hospitalar, e visa promover uma comunicação respeitosa, clara e compassiva.