Perinatal Mental Health – district of columbia perinatal quality collaborative

Центр по контролю качества медицинской помощи округа Колумбия (DC PQC) учредил серию мероприятий по прорывным методам оказания помощи в области перинатального психического здоровья (Perinatal Mental Health Breakthrough Collaborative Series, BTS) для решения насущной проблемы улучшения перинатальной психиатрической помощи. В рамках BTS объединяются медицинские работники, представители органов здравоохранения, специалисты в области психического здоровья, общественные организации и пациенты для разработки и внедрения передовых методов скрининга, вмешательства и поддержки.

Краткое изложение основных положений по перинатальному психическому здоровью

ПРОРЫВНАЯ СЕРИЯ СОТРУДНИЧЕСТВА

В рамках программы Perinatal Mental Health Breakthrough Collaborative Series (BTS) была принята модель программы Institute for Healthcare Improvement (IHI) Breakthrough Collaborative Series, призванная создать сообщество для обучения, ориентированное на внедрение и совершенствование. Эта модель представляет собой структурированный, ограниченный по времени подход к совершенствованию, который объединяет междисциплинарные команды для быстрого тестирования, внедрения и масштабирования изменений, основанных на доказательствах.

Узнайте больше о модели IHI BTS

ТРАНСФОРМАЦИЯ МОДЕЛИ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ

Данная работа соответствует модели «Преобразование охраны материнского здоровья» (TMaH) Департамента финансирования здравоохранения округа Колумбия, которая делает акцент на интегрированном, ориентированном на пациента уходе и признает психическое здоровье ключевым фактором, влияющим на результаты лечения матерей. Используя эти модели совместно, Центр качества медицинского обслуживания округа Колумбия стремится к созданию устойчивых, общесистемных улучшений в области перинатальной психиатрической помощи, сокращению неравенства и обеспечению своевременной, эффективной и справедливой поддержки всем роженицам.

Узнайте больше о модели TMaH

ОБЩАЯ ЦЕЛЬ

К сентябрю 2026 года рабочая группа округа по перинатальному психическому здоровью укрепит системы оказания помощи роженицам путем улучшения всеобщего скрининга, просвещения пациенток и совершенствования механизмов направления к специалистам для содействия ранней диагностике, обеспечению равной поддержки и доступа к услугам в области перинатального психического здоровья.

ЦЕЛЬ 1: Всеобщий скрининг

Расширение программы всеобщего скрининга в пренатальный и послеродовой периоды.

ЦЕЛЬ 2: Обучение пациентов

Усиление информирования пациентов об эмоциональном благополучии и тревожных признаках.

ЦЕЛЬ 3: Пути направления пациентов

Улучшение механизмов своевременного направления пациентов в службы психического здоровья.

КЛЮЧЕВЫЕ ФАКТОРЫ & ИЗМЕНЕНИЕ ИДЕЙ

Всеобщий скрининг

Внедрить всеобщий скрининг на депрессию/тревожность для всех рожениц во время беременности. И послеродовой период.
Стандартизируйте использование проверенных инструментов скрининга (например, EPDS, PHQ-9, GAD-7), интегрировав их в клинические рабочие процессы и системы электронных медицинских карт, чтобы обеспечить согласованность документации и обмена медицинской информацией в различных учреждениях.
Необходимо обеспечить, чтобы весь персонал, проводящий скрининг, был обучен методам работы с людьми, пережившими травму, включая способы проведения скрининга, объяснения результатов и обеспечения плавной передачи информации при смене контакта.

Обучение пациентов

Необходимо интегрировать основанные на доказательствах, учитывающие культурные и языковые особенности материалы по перинатальному психическому здоровью в рутинные этапы оказания медицинской помощи (например, дородовые осмотры, выписка из стационара, послеродовое наблюдение).
Необходимо обеспечить обучение всех преподавателей и клинического персонала передовым методам вербального обучения, включая эмпатическую коммуникацию и коммуникацию с учетом травматического опыта (например, AWOHNN, ACOG eModule).
Внедрить многоуровневый протокол последующего наблюдения, связывающий результаты скрининга и оценку врача с индивидуально разработанными образовательными программами и механизмами направления пациентов к другим специалистам.

Пути направления пациентов

Создайте рабочие процессы направления пациентов, используя актуальный справочник (например, LinkU) поставщиков услуг в области психического здоровья и социальных услуг.
Необходимо обеспечить наличие документации, подтверждающей направление на лечение женщин в послеродовой период с диагностированными перинатальными психическими расстройствами.