对妊娠期高血压疾病患者进行教育和回访可提高产后护理的依从性

孕产妇健康高血压安全包创新联盟建议对患有妊娠期高血压疾病 (HDP) 的患者在出院后 3-7 天内进行产后血压 (BP) 随访。在此试点之前，乔治华盛顿大学医院 (GWUH) 的 HDP 患者中只有 9% 达到了这一目标。2023 年 1 月，GWUH 启动了一项回访计划，以增加产后随访并改善对 HDP 患者的教育。GWUH 的 OB 团队确定了患有 HDP 的住院患者，并在 EMR 中下了“HDP 医嘱”，从而启动了高血压教育和回访。RN 会在患者出院后 3-5 天致电检查家庭血压、筛查先兆子痫 (PEC)、确保药物依从性并讨论随访。GWUH 参加了试点，招募了 125 名患者。RN 接触了 88 名（71%）患者； 23 名患者需要医疗随访、接受分诊或远程药物滴定；40 名患者血压正常；25 名患者没有血压袖带或未测量血压；37 名患者未取得联系；对于这些患者，GWUH 成功为 17 名患者安排了门诊随访。在登记的患者中，631 名 TP3T 为黑人或非裔美国人，而 921 名没有血压袖带的 TP3T 为黑人或非裔美国人，这表明存在种族差异。该计划将建议的 3-7 天随访时间提高了八倍，并标准化了 PEC 教育。没有袖带的患者主要是黑人或非裔美国人。GWUH 将与药房和保险公司合作，寻求资金，确保每位高危患者离开 GWUH 时都配备血压袖带。

作者：Sheetal Sheth，医学博士；Emily Nuss，医学博士；Erika Sasaki，医学博士；Phyllis Harris-White，RN；Lauren Wohl，DPT，CPHQ；Kathryn Marko，医学博士；以及 Lisa Cook，RN