PASSO 1: O primeiro passo do DCPQC é envolver os defensores para defender e apoiar projetos de melhoria que abordam a saúde materna e infantil em todo o Distrito
O DC PQC usa vários modelos de melhoria da qualidade (QI) baseados em dados, como a metodologia Planejar-Fazer-Estudar-Agir, Six Sigma e Lean para atender às necessidades e prioridades de toda a cidade.
PASSO 2: Equipes multidisciplinares são formadas para implementar o processo de melhoria da qualidade.
ETAPA 3: Os dados são coletados, analisados e compartilhados ao longo do tempo com o grupo DCPQC e outras partes interessadas. Isso permite que a equipe entenda as causas e barreiras para priorizar os processos de melhoria.
PASSO 4: O monitoramento contínuo dos dados permite que a equipe avalie os sucessos e identifique áreas para melhorias adicionais.
Projeto de QI atual
Entre 2016 e 2019, 16% de pacientes que deram à luz tinham hipertensão gestacional ou pré-existente. Em resposta, o DCPQC começou a implementar o pacote de segurança do paciente para hipertensão grave na gravidez da Aliança para Inovação em Saúde Materna (AIM) em todos os cinco hospitais de parto do distrito em agosto de 2021. A percentagem de instalações de parto que possuem materiais educativos para os pacientes sobre sinais de alerta pós-parto urgentes aumentou de 0% no quarto trimestre de 2021 para 80% no terceiro trimestre de 2023. Entre o quarto trimestre de 2021 e o quarto trimestre de 2023, a proporção de mulheres que receberam tratamento oportuno para hipertensão grave persistente aumentou de 35,9% para 85,4%. O DC PQC está agora no modo de sustentabilidade para o pacote de segurança do paciente Hipertensão Grave na Gravidez. O Pacote de Segurança do Paciente Materno para Hipertensão Grave na Gravidez da AIM fornece orientação aos hospitais para coordenar e padronizar o atendimento prestado às mulheres com hipertensão grave durante a gravidez e no período pós-parto.
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De acordo com a Aliança para a Inovação em Saúde Materna (AIM), “a hemorragia pós-parto é uma das principais causas evitáveis de doenças e mortes relacionadas com a gravidez, estimando-se que 54-90% de todas as mortes relacionadas com hemorragias obstétricas sejam evitáveis”1. Nos primeiros três trimestres de 2023, 11% de mulheres sofreram hemorragia durante uma internação hospitalar em DC. Destes, 21% apresentou morbidade materna grave (excluindo transfusão).
Estamos animados em anunciar o esforço do DC Perinatal Quality Collaborative (DC PQC) entre os centros de parto para reduzir a mortalidade materna e a morbidade materna grave e fornecer cuidados seguros para todas as mães. À medida que os hospitais de parto de DC avançam na sustentação de suas melhorias relacionadas à hipertensão, o DC PQC está preparado para se concentrar em outras questões importantes de saúde materna em apoio à melhoria da qualidade. O DCPQC começou a trabalhar no pacote AIM Hemorrhage em abril de 2024.
O Pacote de Segurança do Paciente para Hemorragia Obstétrica na Gravidez da AIM fornece orientação aos hospitais para coordenar e padronizar o atendimento prestado às mulheres com hemorragia obstétrica durante a gravidez e no período pós-parto.
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Corrida de QBL
Projetos futuros de QI
O Pacote de Segurança do Paciente para Condições de Saúde Mental Perinatal da Aliança para Inovação em Saúde Materna (AIM) fornece orientação aos hospitais para coordenar e padronizar o atendimento prestado a mulheres com problemas de saúde mental perinatais durante a gravidez e no período pós-parto.
O DC PQC está trabalhando na formação de um Perinatal Mental Health Planning Workgroup em preparação para a implementação do Perinatal Mental Health Conditions Patient Safety Bundle. Este grupo de planejamento se reunirá para identificar e estabelecer o tratamento e os recursos necessários para implementar o bundle em nosso futuro trabalho de QI.
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O pacote de segurança do paciente para transição de alta pós-parto da Alliance for Innovation on Maternal Health (AIM) fornece etapas viáveis que podem ser adaptadas a uma variedade de instalações e níveis de recursos para melhorar a qualidade do atendimento e os resultados durante um período crítico em que os pacientes estão em risco de morbidade e mortalidade.
O DC PQC está trabalhando na formação de um Grupo de Trabalho de Pós-parto e Transições de Cuidados para focar na conexão entre hospitais e serviços de atenção primária/ambulatorial. Este grupo de trabalho se reunirá para identificar prioridades e desenvolver um plano de ação para fechar quaisquer lacunas na transição de cuidados entre hospitais e serviços ambulatoriais.
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